البــواسير هي واحــدة من اضطــرابــات الشرج  شيوعا في وقتنــا الحاضر وهي مشكلة شائعة لا سيما بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 حتي 50 سنة الذي يصيب الرجال والنساء على حد ســواء.

1- تعــريف البواسير أو الــدوالي :

أوردة متضخمة في المستقيم حيث يوجد نوعان من الأوردة الداخلية والخارجية أما بالنسبة للبطانة الداخلية هو أن الجزء السفلي من المستقيم وتمتد إلى الأعلى وتقع الدولة تحت الجلد في الشرج وعندما توسع الأوردة في هذه البواسير وهذا ما يسمى البواسير والدوالي في المستقيم والشرج ويمكن أيضا معطلا خارج فتحة الشرج وهي تشبه إلى حد الدوالي في الساقين لكنها تحدث في قناة الشرج.

2- أنــواع البــواسير

ويمكن تقسيم البواسير حسب نوع شنقا الأوردة إلى البواسير الداخلية والبواسير الخــارجية

3- المضــاعفــات:

البــواسير الخارجية لا تسبب الكثير من الألم أو عدم الراحة ولكن إذا تشكلت تؤدي الى تجلط الدم في الوريد وتسبب الالتهــاب.

البواسير الداخلية هي الأكثر حيث أنها قد تنزف والخروج من فتحة الشرج وهذا النوع يسبب الكثير من الألم والحكة.

4- أعراضهــا:

• نزف مستقيمي وعادة ما يكون العرض الوحيد للمريض ويمكن أن يسبب فقر الدم إذا كان مستمرا.

الإفــرازات المخــاطية.

• حكــة في منطقـة الشرج.

• هبوط البواسير (الأوردة) خارج فتحة الشرج .

• شعور المريض بالألم وخاصة عند التبرز.

5-العــوامل التي تســاعد على ظهـور البواسير:

أ- الامســاك المــزمن

ب- العمل الشــاق الذي يتطلب رفع الأشياء الثقيلة

ج -الحمل اضطراب بسبب نسبة الهرمونات في الجسم مما تسبب في ضعف الأغشية وزيــادة الضغــط داخل الأوعية الدموية وبالتــالي البواسير.

ح -عــدم تناول أطعمة غنية بالألياف وعدم تناول الفاكهة والخضراوات بانتظام وعدم شرب الماء والسوائل بشكل عــام

خ_ الجلــوس أمــام شاشة الكمبيوتر أو القيادة الطويلة

ه_ السمنــة وعدم ممارسة الرياضة التي تؤدي إلى كسل في حركة الامعاء

ع_ الأمــراض المزمنة في الجهاز التنفسي والسعــال الحــاد

غ_ ارتفــاع ضغط الــدم في الأوردة نتيجــة الوقــوف لفترات طويلة

ف_الإفــراط في استخــدام المسهلات التي تغير الوظيفــة الطبيعية للانتــاج.

ق_الإجهــاد الشديد بقوة عند التبرز ويجب أن تتخذ لذلك وقتا كافيا في الحمام وتنظيم العمليــة بحيث يكون البــراز مرة واحــدة يوميــا على الأقــل.

6-العــلاج:

-الــوقــاية خير من العــلاج حكمة مفيدة للتغلب على هذا المــرض .

-النصيحة الأولى تجنب كل العــوامل المســاعدة على ظهوره العوامل : تجنب الإمساك المزمن والانتبــاه إلى التغذية الجيدة.

العلاج يعتمد على نوع الدوائي أو الجراحي على حسب درجة الإصابة.

إذا كان الشخص لديه هذا المرض يجب عليه :

تنظيف منطقة الشرج بالمــاء والصــابون مع التجفيف المستمر للمنطقة.

أولا : العلاج بالعقاقير

استخدام بعض المراهم أو التحاميل والمسكنات الموضعية التي تساعد على تخفيف حدة التوتر وتقليص حجم البواسير كما تستخدم بعض الملينات.

ثانيا : العلاج الجراحي:

إذا كان العلاج بالعقاقير لا يعمل حقن المواد الموضعية خاصة لتقلص حجم البواسير وفي بعض الحالات الصعبة تتطلب التدخل الجراحي.

وفي الختام فإننا نؤكد على ضرورة ممارسة الرياضة لمرضى البواسير وخصوصا المشي والتأكيد أيضا على ضرورة علاج الإمساك وبسرعة والحد من تناول لحوم البقر والحمضيات والتوابل الحارة ومواصلة في الدهون من فتحة الشرج.